老眼
さて、ここで老眼というものにも触れておきましょう。
前段の説明では「老眼」が入っていませんでした。
これはすなわち、老眼とは近視・遠視・乱視などの屈折異常とは異なった現象であるからです。
正視の人が近くのものを見る場合、眼の毛様体筋を収縮させて水晶体を厚くして屈折率を増加させて調節すると書きました。
それによって、遠くのものも、近くのものも良く見えるようになるのですが、この老眼というのは既述のこの調節機能が加齢とともに衰えてきて、近くのものを見る際に、もはや調節が効かなくなってきている状態です。
したがって、屈折異常とは一線を画す症状ですが、ともにものを見るという機能に支障が出てきて、視力の矯正が必要であることには変わりがありません。
レーシックでは「毛様体筋」に対しては何もできないので、原則的に老眼に対しては直接の有効性を持ちませんが、特定の症例に対してはモノビジョンという矯正方法で対応することができます。
通常、老眼が進むと老眼鏡、すなわち凸レンズを使って矯正を行います。このとき、近くのものを見るときには老眼鏡をかけ、そうでないときには外すという手間がかかります。
近視＋老眼という方の場合は、遠近両用メガネを着用すると言う方法もあります。さて、ここで注意しておくべきことは、近視の方が老眼になった場合は、近くのものを見る際には裸眼で対応でき、遠くを見るときに近視用のメガネが必要になることが多く、正視の人の老眼が進むと、遠くのものは見えるけれど、近くのものに対しては老眼鏡が要ることが多いと言うことです。
と言うことは、レーシックで近視を矯正して正視（またはほぼ正視）の状態に戻した場合、将来的に老眼が進むと、個人差はありますが、老眼鏡が必要になる場合が多いと言うことになります。
これは、近視で悩んでいた人が正視に戻れば、「通常の」プロセスである、「若い頃は正視で加齢とともに老眼が進行する」というコースに戻ると言うことです。
レーシックが老眼になりやすいと言うこととは違います。
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